癌胚抗原(CEA)偏高,預(yù)示可能患有胃癌;糖類(lèi)抗原19-9(CA19-9)偏高,預(yù)示可能患有胰腺癌、胃癌、結(jié)直腸癌、膽囊癌、肝癌……
比如慢性肝病可導(dǎo)致甲胎蛋白的增高;慢性胃病可以導(dǎo)致CA724的增高;婦科炎癥可導(dǎo)致CA125的增高;膽石癥可導(dǎo)致CA199增高等等。
一些生理上的變化以及也可以出現(xiàn)腫瘤標(biāo)志物升高,例如懷孕可以導(dǎo)致多種腫瘤標(biāo)志物生理性增高,如人絨毛膜促性腺激素(HCG)、甲胎蛋白、糖類(lèi)抗原125等。
吸煙可導(dǎo)致癌胚抗原增高;酗酒可導(dǎo)致某些酶的增高等。
服用某些藥物或者某些補(bǔ)品,都可能導(dǎo)致腫瘤標(biāo)志物水平的升高。
由此可見(jiàn),腫瘤標(biāo)志物數(shù)值偏高,并不一定是癌,除了與腫瘤有關(guān)之外,還可以受很多因素的影響。
應(yīng)該怎樣正確應(yīng)對(duì)升高的腫瘤標(biāo)志物?
在體檢中,如果您發(fā)現(xiàn)腫瘤標(biāo)志物升高,無(wú)需太過(guò)恐慌,應(yīng)到腫瘤專(zhuān)科醫(yī)院咨詢(xún)和復(fù)查,很多人只不過(guò)是虛驚一場(chǎng)。
如果確診是癌癥,也不要過(guò)度擔(dān)心和害怕,現(xiàn)在醫(yī)學(xué)技術(shù)發(fā)達(dá),很多癌癥是可以治愈的,還有很多癌癥經(jīng)過(guò)治療,是可以長(zhǎng)期生存的。
對(duì)于單項(xiàng)標(biāo)志物輕度升高者,不用過(guò)于恐慌?梢远ㄆ趶(fù)查監(jiān)測(cè)指標(biāo)的數(shù)值變化情況,有條件的盡量復(fù)查全部的常用標(biāo)志物,一旦體內(nèi)有惡性腫瘤存在,可能會(huì)有幾種標(biāo)志物異常。
長(zhǎng)期隨訪監(jiān)測(cè)應(yīng)選同一家醫(yī)院,建議需要隨訪的病人盡量選擇同一家醫(yī)院或同一個(gè)臨床實(shí)驗(yàn)室。
因?yàn)槟壳澳[瘤標(biāo)志物的國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)化尚未完善,不同醫(yī)院使用不同方法、不同試劑檢測(cè)同一項(xiàng)標(biāo)志物時(shí),其結(jié)果可能出現(xiàn)差異;不同生產(chǎn)商的檢測(cè)試劑和儀器所得到的檢測(cè)結(jié)果也會(huì)有不同;試劑采用不同的抗體標(biāo)記、不同的定標(biāo)品、分析儀器選擇性差異都會(huì)導(dǎo)致檢測(cè)結(jié)果的差異。
所以,不同地方的檢測(cè)結(jié)果往往缺乏可比性,長(zhǎng)期隨訪監(jiān)測(cè)標(biāo)志物一定要選擇同一家機(jī)構(gòu),以便醫(yī)生更準(zhǔn)確地作出判斷。
如果復(fù)查后數(shù)值一直維持在參考值上限的臨界水平,則意義不大。
一是單次檢查升高特別明顯,數(shù)倍于正常值的上限。
二是反復(fù)檢查,數(shù)值動(dòng)態(tài)持續(xù)升高。
三是有家族性遺傳史腫瘤篩查時(shí)腫瘤標(biāo)志物增高。
當(dāng)然值得注意的是,即使腫瘤標(biāo)志物正常,也不能100%排除相關(guān)腫瘤。例如某些腫瘤的早期,由于腫瘤體積較小,腫瘤標(biāo)志物及影像學(xué)檢測(cè)均有可能檢測(cè)不到。
圖文源于網(wǎng)絡(luò)如有侵權(quán)請(qǐng)聯(lián)系刪除:963558