我們?nèi)梭w是由億萬個細胞組成的,它是人體構成的最小生命單位。如果人身體上某部位的細胞過度生長,不受一定的管束,變成腫瘤,就是我們平常說的瘤子。
在正常情況下,身體內(nèi)各器官的細胞按一定的方式和速度分裂和生長,進行新陳代謝,各種細胞有一定的生命期。到一定時候,新細胞長出來,老的細胞凋謝死亡,維持身體正常功能,例如一個人手指上皮膚受傷裂開,有一個小傷口,局部細胞就開始增生,當傷口愈合,皮膚長平了,細胞就自動停止增生。
但是,在有的時候,在身體內(nèi)某器官或某部分,在外部或內(nèi)部特殊因素長時間的作用下,出現(xiàn)了一些不正常的細胞,它的生長能力特別強,生長速度特別快,沒有控制地生長,就形成了腫瘤。
良性腫瘤與惡性腫瘤無論從宏觀到微觀,從外表到內(nèi)部結構,從他們的臨床表現(xiàn)到對人體的危害,都有明顯的不同。醫(yī)生們根據(jù)專業(yè)知識、臨床經(jīng)驗、某些特殊的檢查方法,一般都能正確地區(qū)分腫瘤的良、惡性。當然也有介于良惡性之間者,稱為交界性腫瘤,便難以區(qū)分了。
常用外科治療,手術較容易切除,切除后一般不會復發(fā)或轉移,良性腫瘤的細胞形態(tài)和正常組織的細胞形態(tài)比較接近。
1.生長速度不同
良性的腫瘤生長一般較為緩慢,而惡性腫瘤通常生長很快。比如腦袋內(nèi)經(jīng)常發(fā)生的腦膜瘤,是一種良性腫瘤,生長很緩慢,可能十幾年才長大了一個厘米。而腦袋內(nèi)的膠質母細胞瘤,就是一種惡性程度很高的腫瘤,往往一兩年內(nèi)就長大七八個公分。
2.和周圍正常組織的關系
良性腫瘤和周圍組織往往有明顯的界限,居于皮下軟組織中的良性腫瘤,用手往往可以稍稍推動。而惡性的腫瘤常常侵犯到周邊組織之中。
3.生長方式不同
良性腫瘤細胞分化好(細胞成熟),大多數(shù)良性腫瘤有一層纖維薄膜包裹,通常沒有浸潤性(不規(guī)則地向外侵犯)擴張,把周圍正常組織給推開,對人體危害較小。而惡性腫瘤,可以浸潤生長,不斷的長到正常組織中去,還可以通過血液,轉移到遠處的器官之中。
4.繼發(fā)變化不同
惡性腫瘤由于生長迅速,它的血液供應往往跟不上它的生長速度,所以會出現(xiàn)壞死。另外,惡性腫瘤還可以侵襲破壞血管,導致出血。
5.復發(fā)
手術切除后,良性腫瘤很少出現(xiàn)復發(fā),而惡性腫瘤在一定時間內(nèi)很容易發(fā)生復發(fā)。
但如果一些良性腫瘤生長在人的重要部位,比如說,生長在患者胃腸壁或腸腔內(nèi)的良性腫瘤常常會因為瘤體的不斷增大而引起梗阻、出血穿孔、黃疸等急發(fā)癥,如果延誤治療會導致生命危險;還有發(fā)生在頭顱內(nèi)部的長在甲狀腺上及縱膈的巨大良性腫瘤也會有惡變危險。
腫瘤是由多階段致癌形成的,在這一過程中細胞改變導致癌癥形成。多階段致癌涉及對一個細胞DNA的連續(xù)性基因或表觀變異,在此每一步產(chǎn)生一個更為進展的腫瘤。常被分為三個階段:啟動、促進和進展階段,每一個階段可發(fā)生數(shù)種突變。
啟動階段是在一個細胞內(nèi)發(fā)生第一次基因突變,促進階段是該轉化細胞的克隆擴增(重復分裂)而成為一個明顯的、常為良性的腫瘤,接著會發(fā)生進展(進展階段),在腫瘤細胞一個亞群中獲得更多的基因突變,進展階段將良性腫瘤變成一個惡性腫瘤。一個顯著并已得到良好研究的例子是管狀腺瘤,結腸息肉的常見類型,后者是結腸癌的一個重要癌前病變。像多數(shù)常進展為癌癥的腫瘤一樣,管狀腺瘤內(nèi)的細胞表現(xiàn)出細胞成熟和外觀的某些異常,被統(tǒng)稱為異型增生(非典型增生),這些細胞異常未見于極少或從未轉變成癌性的良性腫瘤中,但可見于其他癌前組織異常中。
重疾不重提醒大家,那些比較容易發(fā)生惡變的良性腫瘤主要有以下幾種:乳腺纖維瘤、子宮瘤、胰腺良性腫瘤、甲狀腺腺瘤、胃腸道的平骨肌瘤、軟組織的纖維瘤、韌帶纖維瘤、滑膜瘤等,這些腫瘤一經(jīng)發(fā)現(xiàn)惡變,就要及時處理好。
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