最近,新冠病毒奧密克戎變異株正在我國(guó)大范圍流行,繼北京等地之后,“上海發(fā)熱門診第一波高峰來(lái)了”昨日也登上熱搜,盡管不少醫(yī)院目前發(fā)熱門診量已經(jīng)暴增,但真正的醫(yī)療壓力高峰并未到來(lái)。
目前北京感染的奧密克戎主要毒株是BF.7,和以往不同,以前感染的毒株大多數(shù)都是無(wú)癥狀感染,而現(xiàn)在感染的BF.7毒株,根據(jù)北大醫(yī)院呼吸和重癥醫(yī)學(xué)專家王廣發(fā)教授介紹,絕大部分都是有癥狀的,BF.7的特點(diǎn)是傳播速度越來(lái)越快,傳播力越來(lái)越強(qiáng),致病力越來(lái)越弱,絕大多數(shù)伴有發(fā)高燒的癥狀,并且隨之帶來(lái)的重癥病人也會(huì)比較多。
專家預(yù)測(cè),在未來(lái)的一兩周內(nèi),北京會(huì)迎來(lái)重癥高峰。而隨著春運(yùn)日益臨近,全國(guó)將有可能迎來(lái)新的感染高峰,重癥高峰將蔓延至全國(guó)。今天小編將教大家如何判斷自己和家人是得了輕癥還是重癥,以便做好積極應(yīng)對(duì)。
輕型新型冠狀病毒肺炎可表現(xiàn)為腋測(cè)體溫37.3~38℃之間的低熱、輕微肌肉無(wú)力及精神萎靡、嗅覺(jué)及味覺(jué)障礙等,影像學(xué)通常無(wú)肺炎表現(xiàn)。此外,在新型冠狀病毒感染后,部分人群可無(wú)明顯臨床癥狀,為無(wú)癥狀感染者。
重癥新型冠狀病毒肺炎的診斷標(biāo)準(zhǔn),須符合下列任何一條:
1.呼吸窘迫:正常成人呼吸頻率12-20次/分,當(dāng)發(fā)生重癥時(shí)呼吸頻率可超過(guò)30次/分。兒童呼吸頻率本身較成人快,對(duì)于小于2月齡嬰兒呼吸頻率≥60次/分、2-12月齡嬰兒呼吸頻率≥50次/分、1-5歲兒童呼吸頻率≥50次/分時(shí)提示患兒病情較重。。
2.血氧飽和度低:在家中備一個(gè)指夾式脈氧監(jiān)測(cè)儀,通過(guò)監(jiān)測(cè)經(jīng)皮血氧飽和度(SpO2)來(lái)識(shí)別重癥,這對(duì)有慢性心肺疾病的患者尤為重要。靜息狀態(tài)下,正常人SpO2在95%-100%,當(dāng)SpO2≤93%提示重癥。長(zhǎng)期缺氧的慢性肺疾病患者本身SpO2較低,可結(jié)合患者自身癥狀進(jìn)行觀察。。
3.動(dòng)脈血氧分壓除以吸氧濃度小于等于300。
滿足以上三條中的任何一條,即可確認(rèn)為重癥。
另外,危重型的患者可能出現(xiàn)呼吸衰竭,并需要機(jī)械通氣,可能出現(xiàn)休克,需要補(bǔ)充血容量,可能合并其他器官功能衰竭,需ICU治療。
居家隔離時(shí)出現(xiàn)什么癥狀需要去醫(yī)院就醫(yī)
1.居家過(guò)程中如果出現(xiàn)呼吸困難、氣促,兒童可伴隨鼻翼扇動(dòng)、三凹征,很可能是新冠病毒感染引起了重癥肺炎,需要及時(shí)就診;
2.感染新冠的高熱病人,一般3天內(nèi)體溫可降至正常,若居家3天經(jīng)對(duì)癥治療體溫仍大于38.5攝氏度,需要及時(shí)就診;
3.有基礎(chǔ)疾病的患者出現(xiàn)了基礎(chǔ)疾病加重的臨床表現(xiàn)需要及時(shí)就診;
4.兒童患者若出現(xiàn)嗜睡、驚厥、拒絕進(jìn)食、腹瀉、嘔吐,經(jīng)對(duì)癥治療不緩解超過(guò)2天需要及時(shí)就診;孕婦出現(xiàn)頭痛、頭暈、心悸、氣短需要及時(shí)就診。
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