統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示，我國目前因結(jié)直腸腫瘤或外傷、潰瘍性結(jié)腸炎、克隆氏病等原因的腸造口患者總數(shù)已經(jīng)超過100 萬人，且還在以每年10 萬例的速度增長。我們原本可以避免造口的，比如結(jié)直腸癌，是公認的最好預防的癌癥……

許多人不知道，吊糞袋的痛苦更不是常人可以忍受的。造口不是肛門，無法人為控制，造瘺口周邊皮膚紅腫疼痛，每次排便都需要換糞袋，生活質(zhì)量很差，會遭遇身心的雙重折磨。另外，造口袋也是一筆不小的費用，它的價格不等，一般一個造口袋100多塊錢，兩三天換一次，一個月下來得有將近1000多塊錢的費用。

據(jù)統(tǒng)計，目前我國每年新發(fā)的近40萬結(jié)直腸癌患者中，超過85%是進展期，只有10~15%是可以徹底治愈的早期癌。在所有結(jié)直腸癌當中，直腸癌和乙狀結(jié)腸癌占了一多半。這個位置的腸癌，一旦是中晚期癌，即便能保住命，但保留肛門十分困難，費用也十分高昂。

然而，在早期，不但可以保肛，而且能完全治愈。然而令人們痛心的是，我國絕大多數(shù)的結(jié)直腸癌發(fā)現(xiàn)時候都是中晚期了，而且超過80%的直腸癌在前期被誤認為是痔瘡，延誤了發(fā)現(xiàn)和治療的最佳時機。

為什么呢？最重要的原因之一就是：民眾不重視腸鏡檢查！或者不愿意接受腸鏡檢查！如果在40歲以前無癥狀做一次腸鏡檢查，許多人間悲劇就可以避免！

我國40～74歲的人群中，約有1.2億人需要做腸鏡。國家癌癥中心2019年發(fā)布的《2015年中國惡性腫瘤流行情況分析》顯示，2015年我國結(jié)直腸癌新發(fā)病例數(shù)為38.8萬人，死亡近18.7萬人，發(fā)病率高居世界第一。從2014-2018年，發(fā)病率以每年大約8%的速度增長，到2020年，中國結(jié)直腸癌的新增病例將很有可能首次突破60萬大關(guān)，逐漸逼近肺癌。

結(jié)直腸癌是為數(shù)不多的最容易預防的癌癥之一，因為它的發(fā)展過程比較單一、遲滯，90%是由腸息肉演變而來，其發(fā)展需要比較長的時間，從腸息肉到腸癌大約需要5-15年，大腸癌的形成大多在55歲以后。

因此，在40歲左右做一次腸鏡檢查，要么能發(fā)現(xiàn)良性的息肉，要么能發(fā)現(xiàn)早期的腸癌，都是很好處理的：發(fā)現(xiàn)息肉，切掉就能有效預防它繼續(xù)變壞；發(fā)現(xiàn)早期腸癌，也可以在內(nèi)鏡下根治，不需要開刀、化療，治療費用相對低廉，5年生存率超過90-97%，所以腸鏡篩查的本身就是最好的預防手段。

即便是二三期的腸癌，目前通過綜合治療，也有不錯的預后，5年生存率在60-80%以上；但是，一旦錯過了早期發(fā)現(xiàn)，到了晚期，出現(xiàn)了遠端轉(zhuǎn)移，即便是目前的醫(yī)療水平，5年生存率也在20%以下，由于藥物也非常昂貴，許多人根本無法承受。需要十幾年的時間。因此有效的、及時篩查，就能大幅度降低發(fā)病率和死亡率。

如果按照40-74歲為目標篩查人群，我國每年大約有1.2億人需要做腸癌篩查，尤其是腸鏡檢查。而實際上，在需要腸鏡檢查的人群中，只有15%的人接受了檢查。

我們建議以下人群要做腸鏡篩查：

1.I級親屬有大腸癌病史者；

2.有癌癥史、腸道腺瘤性息肉、炎癥性腸病、腹部手術(shù)史；

3.大便隱血實驗、糞便DNA檢測陽性者；

4.以下五種表現(xiàn)具有兩項以上者：粘液血便/慢性腹瀉/慢性便秘/慢性闌尾炎及精神創(chuàng)傷史。

5.長期不良嗜好，比如煙酒、肥甘厚味、久坐、熬夜、肥胖等。

腸鏡目前大多數(shù)都是無痛的，不再有痛苦；如果實在不愿意做，可以先行檢查糞便潛血試驗和糞便DNA實驗，陽性者則必須行腸鏡檢查。

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