近期,甲流在全國肆虐,感染人數(shù)不斷增加,北京上海等地區(qū)有學(xué)校因?qū)W生感染而聽課,“奧司他韋”等部分抗流感藥物紛紛上演“搶購潮”。
3月7日,中國疾控中心流行病學(xué)首席專家吳尊友在微博表示,當(dāng)前正處在冬春季節(jié)交替時(shí)節(jié),是呼吸道傳染病的高發(fā)時(shí)期。近期,我國出現(xiàn)了流感流行,且呈現(xiàn)上升態(tài)勢(shì)。據(jù)中國疾病預(yù)防控制中心在全國設(shè)立的哨點(diǎn)醫(yī)院監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)顯示,這種流行態(tài)勢(shì),預(yù)計(jì)還要持續(xù)數(shù)周時(shí)間。
從目前數(shù)據(jù)來看,甲流感染后癥狀與新冠肺炎相似,甚至比新冠肺炎更嚴(yán)重,尤其是抵抗力差的老人和小孩兒更為嚴(yán)重。而且我們需要知道的是,流感也會(huì)引起“白肺”,且這種情況每年都有發(fā)生。據(jù)上海市肺科醫(yī)院呼吸內(nèi)科副主任醫(yī)師胡洋微博發(fā)文,甲流和乙流兩種類型的病毒都有可能導(dǎo)致流感病毒肺炎。因此,對(duì)免疫力低下、年齡較大或有嚴(yán)重基礎(chǔ)病的患者而言,感染肺炎的可能性更大。
接種流感疫苗是預(yù)防流感最有效的方法之一,流感季來臨前是接種的最佳時(shí)期。對(duì)于尚未接種流感疫苗的孕婦、老年人、慢性病患者、低齡兒童等高風(fēng)險(xiǎn)人群,在流感疫苗可及的情況下盡快進(jìn)行接種,仍能起到很好的預(yù)防保護(hù)作用。
其次,甲流主要通過其呼吸道分泌物的飛沫傳播,也可以通過口腔、鼻腔、眼睛等黏膜直接或間接接觸傳播。在人群密集且密閉或通風(fēng)不良的房間內(nèi),也可通過氣溶膠的形式傳播。
因此,在流感流行季節(jié),盡量避免去人群聚集場(chǎng)所;日常注意保持良好衛(wèi)生習(xí)慣;出現(xiàn)呼吸道癥狀時(shí),應(yīng)居家休息,進(jìn)行健康觀察,不帶病上班、上課;盡量避免近距離接觸家庭成員,如需接觸應(yīng)戴口罩;打噴嚏或咳嗽時(shí)應(yīng)用手帕或紙巾掩住口鼻,減少疾病傳播;前往醫(yī)院就診時(shí),患者及陪護(hù)人員需要戴口罩,避免交叉感染。
其實(shí),甲型流感并不是一種“新”的病毒,而是一種“老病毒”。這種病毒最有可能發(fā)生在每年冬春交替的季節(jié)。甲流全稱是一種由甲型H1N1流感病毒感染引起的急性呼吸道傳染病。
這種疾病主要通過患者的噴嚏和咳嗽等飛沫傳播,也通過與患者的口腔、鼻子和眼睛等黏膜接觸傳播。而且甲型流感是最危險(xiǎn)和最具傳染性的流感病毒之一。與其他類型的病原體不同,甲型流感具有高度的變異性和傳染性,容易在某個(gè)地方或地區(qū)引起集體暴發(fā)。
一般患者在出現(xiàn)癥狀后,建議居家休息,保持房間通風(fēng)。充分休息,多飲水,飲食應(yīng)當(dāng)易于消化和富有營養(yǎng)。盡量減少與他人接觸,以避免傳染。
治療重點(diǎn)是緩解發(fā)燒、咳嗽等流感樣癥狀,應(yīng)密切觀察患者病情變化,一旦出現(xiàn)持續(xù)高熱,伴有劇烈咳嗽、呼吸困難、神志改變、嚴(yán)重嘔吐與腹瀉等重癥傾向,應(yīng)及時(shí)就診。
最近“奧司他韋”抗流感藥物非;穑枰獡屬徝?
奧司他韋(Oseltamivir)是一種作用于神經(jīng)氨酸酶的特異性抑制劑,可抑制流感病毒數(shù)量的進(jìn)一步增加,從而抑制流感病毒在體內(nèi)傳播以降低致病性。主要用于甲型、乙型流感的治療和預(yù)防。
專家介紹,奧司他韋對(duì)于抑制甲型流感病毒有一定的效果,但具有一定的耐藥性,不宜長期服用,“奧司他韋是一種處方藥物,使用時(shí)一定要注意。”李立艷表示,可以作為沒有免疫能力的重癥流感高危人群的緊急臨時(shí)預(yù)防措施,最好在醫(yī)生指導(dǎo)的情況下服用。
目前抗病毒的西藥大概分為4類:
1.血凝素抑制劑:代表藥物阿比多爾,推薦劑量200mg/次,每日3次,療程5天。
2.神經(jīng)氨酸酶抑制劑:代表藥物奧司他韋,成人推薦劑量75mg/次,每日2次,療程5天。
3.RNA聚合酶抑制劑:代表藥物瑪巴洛沙韋,推薦劑量80mg/次(體重>80KG)40mg/次(體重40~80KG),服用一次即可。
4.M2離子通道阻滯劑:代表藥物金剛烷胺,但目前此類藥出現(xiàn)耐藥現(xiàn)象,不建議用于甲流的防治。
以上藥品均是處方藥,必須要在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用,不建議自行使用!爸谐伤幰部梢灾委熈鞲胁《荆邕B花清瘟膠囊膠囊、板藍(lán)根顆粒、四季抗病毒合劑等。”
對(duì)于大多數(shù)患者來說,只需要準(zhǔn)備對(duì)癥治療的藥物,也就是我們常說的退熱、緩解呼吸道癥狀的藥物。大家在家休息、多喝水,完全是可以緩解的。但是如果病程超過5天,或者出現(xiàn)呼吸困難等癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
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