兩天前,60歲的李大伯(化名)突然感到頭暈目眩,緊接著心慌胸悶,喘氣困難,身上不停冒冷汗,家人將他送到杭州市第一人民醫(yī)院,檢測血壓發(fā)現(xiàn)竟然高達200mmHg!
經(jīng)過幾個小時的救治,李大伯的血壓才開始慢慢回落。經(jīng)詢問得知,李大伯因最近一個月測量血壓發(fā)現(xiàn)自己血壓趨于正常,于是停服了降壓藥。
杭州市一醫(yī)院心血管內(nèi)科副主任楊建敏表示,近期像李大伯這樣因血壓下降擅自停藥而導致血壓不正常波動來就診的患者不在少數(shù)。
楊建敏解釋,高血壓是一種與氣候變化密切相關(guān)的疾病。在炎熱的夏季,人體內(nèi)的周身血管舒張、血流阻力減少;同時人體容易出汗,排鈉多,腎臟負擔相對減小,一些輕度高血壓患者血壓可降到正常?吹窖獕航迪聛砹,不少人的第一反應便是停藥或減藥。
但是,每個人對藥物的反應都是不同的,有些人對降壓藥很敏感,一吃藥血壓很快降下來,一不吃藥,血壓就會反彈,甚至在停藥一段時間后需要更大的藥量才能控制。
關(guān)于降壓藥對高血壓患者的藥物作用,醫(yī)院藥學部藥師吳系穎做了一個形象的比喻:血管就像水渠,血液是渠道里的水,降壓藥的作用就是把湍急的水流變緩慢,其目的是讓血壓盡量控制在理想水平,減少心腦血管意外以及心、腦、腎等并發(fā)癥。因此,降壓藥使用的原則是長期不間斷服用,定期監(jiān)測血壓,根據(jù)血壓情況選擇和調(diào)整用藥的種類數(shù)量,這些都是需要專業(yè)醫(yī)生判斷的。
1.少量多次勤喝水
高溫天出汗多,水和鹽分流失較大,血液黏稠度增高,應養(yǎng)成主動喝水的習慣,每次200~300ml,一天2000ml左右。
2.控制室溫保證睡眠
保持適宜的室溫和良好的休息環(huán)境,建議室內(nèi)外溫差不超過8℃,定時通風換氣。每天可午睡1小時左右,有利于保持血壓穩(wěn)定。
3.謹慎停藥
高溫天老年人適應性減弱自身調(diào)節(jié)能力減退,血壓波動大,更易引發(fā)心腦血管疾病。血壓過低或過高,及時就醫(yī),不能自行停藥。
4.清淡飲食
清淡飲食,適當增加富含鉀、鎂的食物。因為夏天大量出汗,鉀隨汗液丟失,如服用利尿降壓藥,也會導致鉀丟失。
5.堅持監(jiān)測血壓
不要放松對血壓的監(jiān)測。在正常使用降壓藥同時每天需多次監(jiān)測血壓,尤其清晨、餐后或者有不適感時。如發(fā)現(xiàn)血壓波動較大,及時就醫(yī)。