據報告顯示,超重和肥胖已經成中國人的突出營養(yǎng)問題之一。成年居(≥18歲)超重率為34.3%,肥胖率為16.4%,中國成人中已經有超過一半的人存在超重或肥胖。
肥胖已經成為生活中見怪不怪的事情,盡管大多數情況下,肥胖會被認為是一類代謝疾病,但已經有越來越多的研究也會將肥胖歸類為慢性炎癥狀態(tài),因為肥胖會以多種方式改變免疫系統。在相同疾病中,許多肥胖患者似乎有著不同的病癥表征,從感染、過敏到癌癥治療都是如此,一些肥胖患者甚至對治療的反應都不同。
肥胖不是富態(tài)的象征,更不是營養(yǎng)良好的標志。俗話說“一胖百病生”,肥胖不僅影響體態(tài)形象,而且給生活帶來諸多不便,更重要的是會對身體造成很多嚴重的危害。
肥胖的危害是全方位全周期的,從兒童期開始,一直可延續(xù)到生命終結,可能從頭傷到腳,累及全身幾乎所有器官系統。
代謝綜合征是指人體的蛋白質、脂肪、碳水化合物等物質發(fā)生代謝紊亂的病理狀態(tài),是一組復雜的代謝紊亂癥候群,代謝綜合征的中心環(huán)節(jié)是肥胖和胰島素抵抗。
代謝綜合征是心腦血管疾病和糖尿病的高危因素。心血管事件的發(fā)生率及死亡風險是正常人群的2-3倍,發(fā)生2型糖尿病的風險是正常人群的5倍。
肥胖是冠心病首要高危因素。研究發(fā)現,肥胖者心絞痛和猝死的發(fā)生率提高了4倍。肥胖者體重超標,使心臟負荷和血壓均升高,從而增加心肌耗氧量。
長期持續(xù)肥胖者,糖尿病發(fā)病率會明顯增高。由于肥胖者血液中脂肪含量過高,使得胰腺的胰島大量分泌胰島素,卻仍無法把血糖降低并維持到正常范圍,從而導致了糖脂代謝障礙和血糖升高,最終誘發(fā)糖尿病。
肝臟是合成甘油三酯的場所,肥胖者體內甘油三酯合成與轉運之間的平衡發(fā)生失調,肥胖者的脂肪酸攝入過多,所以肝臟合成的甘油三酯也多。大量的甘油三酯堆積在肝臟內,最終形成了脂肪肝。調查顯示,肥胖患者發(fā)生脂肪肝的患病率為40%~90%。
肥胖容易引起高脂血癥,隨著血液循環(huán),腎臟脂肪含量增加,體積增大,腎小球也變得肥大,導致節(jié)段性腎小球硬化,從而造成腎臟受損。
超重及肥胖者腫瘤發(fā)病率顯著高于體重正常者。因此,維持健康體重,既能有效減少腫瘤發(fā)生,也是延長腫瘤患者生命的有效措施。
流行病學調查結果顯示肥胖者的癌癥患病率遠遠高于體重正常者,肥胖女性更容易患子宮內膜癌、卵巢癌和乳腺癌,肥胖男性則更容易患前列腺癌,而且只要是肥胖者,無論男女都更容易患結腸癌及直腸癌。肥胖的程度越嚴重,上述幾種癌癥的患病率就越高。
研究發(fā)現,肥胖的女性的月經異常發(fā)生率是非肥胖的2倍以上。肥胖的女性不易懷孕,且懷孕后出現孕期并發(fā)癥的風險更大。
另外,從發(fā)育前期或兒童前期就開始肥胖的女性,她們大多子宮發(fā)育不良,卵巢性能不全,甚至出現外生殖器發(fā)育不全伴閉經,第二性征不出現。這類患者就很難有生育能力。
當然,肥胖也會影響男性的精子質量,引起不育。
體重過大,負重關節(jié)(主要指髖、膝、踝等)所受到的壓力就會大大增加,尤其是在彎曲負重或者運動的時候,例如爬山、上下樓、蹲起、反復蹦跳等情況下,可增加負重關節(jié)活動負擔,使磨損程度加重,造成關節(jié)內部結構變化而引起骨性關節(jié)炎,主要影響膝關節(jié)。
肥胖人群較普通人群容易患骨關節(jié)病,肥胖者的體重比較大肥胖患者體重指數每增加1kg/m?,膝關節(jié)骨關節(jié)炎發(fā)病率增加15%。
肥胖還會引發(fā)頸椎病,原因是肥胖加重頸部肌肉的負擔,頸部周圍肌群長期處于緊張狀態(tài),容易造成肌肉勞損,關節(jié)容易錯位、骨質容易增生。
肥胖是睡眠呼吸暫停綜合征的主要致病因素,肥胖人群中阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征的發(fā)生率高達50%~70%,而普通人群才2%~4%。
臨床表現有夜間睡眠打鼾伴呼吸暫停和白天嗜睡。由于呼吸暫停引起反復發(fā)作的夜間低氧血癥和高碳酸血癥,可導致高血壓,冠心病,糖尿病和腦血管疾病等并發(fā)癥及交通事故,甚至出現夜間猝死。
肥胖與高血壓密切相關,就像一對“好兄弟”,如果你發(fā)胖了,高血壓就會接近你。有關研究資料表明,肥胖者的高血壓發(fā)病率為正常人的1.5至3位。而且,肥胖度越高,高血壓的發(fā)病率越高,血壓升高也越明顯。
嚴重肥胖者的高血壓發(fā)病率高達50%以上。相反,如果采取種種減肥措施,使體重減輕,血壓也會相應地下降。
肥胖者的死亡率比正常體重者有明顯的增高,隨著體重的增加,死亡率也有所增加。當體重指數超過35kg/m?的時候,病死率就比平常的人增加了30%~40%。
根據科研數據顯示,肥胖癥會使預期壽命減少6-7歲。更可怕的是,如果嚴重肥胖,BMI大于40kg/m?的時候,男性的壽命會減少20年。
愛美之心人皆有之,因過于臃腫的體型,易使肥胖者出現自卑,焦慮甚至抑郁等一系列心理問題。
與正常人相比,大多數肥胖者活動不靈活,動作笨拙,過度的肥胖加重身體各器官的負荷,導致日常生活中對事物不關心、無氣力及容易疲憊、對許多事情感覺麻木與遲鈍。
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